La chirurgie de reflux, également connue sous le nom de procédure de Nissen, est une intervention chirurgicale utilisée pour traiter la maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO) sévère et chronique. La RGO est une condition dans laquelle le contenu acide de l’estomac remonte dans l’œsophage, provoquant des symptômes tels que brûlures d’estomac, régurgitations et douleurs thoraciques. La chirurgie de reflux est généralement envisagée lorsque les traitements médicaux et les modifications du mode de vie ne parviennent pas à soulager efficacement les symptômes.

Voici comment se déroule généralement la procédure de Nissen :

1. Anesthésie : Le patient est endormi sous anesthésie générale pour la durée de la chirurgie.
2. Incisions : Le chirurgien réalise de petites incisions dans l’abdomen. La laparoscopie (chirurgie mini-invasive) est couramment utilisée pour cette procédure, ce qui permet des incisions plus petites et une récupération plus rapide.
3. Création du manchon gastrique : Le chirurgien enroule la partie supérieure de l’estomac autour de la partie inférieure de l’œsophage pour créer un manchon ou un collet. Cela renforce la jonction entre l’œsophage et l’estomac, empêchant ainsi le reflux acide.
4. Fixation : Le manchon gastrique est fixé en place à l’aide de points de suture ou de dispositifs spéciaux.
5. Fermeture des incisions : Une fois la procédure terminée, les petites incisions sont fermées à l’aide de sutures ou de colle chirurgicale.

La chirurgie de reflux vise à prévenir le reflux acide en renforçant le sphincter œsophagien inférieur (le muscle qui sépare l’œsophage de l’estomac) et en empêchant ainsi le contenu gastrique de remonter dans l’œsophage.