La chirurgie des glandes surrénales, également connue sous le nom d’adrénalectomie, est une procédure chirurgicale visant à enlever une ou les deux glandes surrénales. Les glandes surrénales sont de petites glandes situées au-dessus de chaque rein et font partie du système endocrinien. Elles ont deux parties distinctes : la médullosurrénale (médullesurrénale) et la corticosurrénale (cortex surrénalien), chacune ayant des fonctions hormonales spécifiques.

Les indications courantes pour la chirurgie des glandes surrénales comprennent :

1. Tumeurs des glandes surrénales : Les tumeurs surrénaliennes peuvent être bénignes (non cancéreuses) ou malignes (cancéreuses). L’adrénalectomie est souvent nécessaire pour retirer des tumeurs cancéreuses, des tumeurs produisant des hormones en excès (par exemple, le phéochromocytome) ou des tumeurs de grande taille.

2. Syndrome de Cushing : Cette condition résulte d’une production excessive de cortisol par les glandes surrénales. Une adrénalectomie peut être réalisée si le syndrome de Cushing ne peut pas être contrôlé par des médicaments ou si la tumeur surrénalienne responsable doit être retirée.

3. Phéochromocytome : Il s’agit d’une tumeur de la médullosurrénale qui peut provoquer des sécrétions excessives d’adrénaline et de noradrénaline, entraînant une augmentation de la pression artérielle et d’autres symptômes. L’adrénalectomie est le traitement de choix pour cette condition.

4. Hyperaldostéronisme primaire : Dans ce cas, il y a une production excessive d’aldostérone par les glandes surrénales, ce qui peut entraîner une hypertension artérielle. L’adrénalectomie peut être nécessaire pour corriger cette condition.

La chirurgie des glandes surrénales peut être réalisée de deux manières principales :

1. Chirurgie ouverte (voie ouverte) : Une incision plus grande est pratiquée dans la paroi abdominale ou dorsale pour accéder à la glande surrénale. Cette approche peut être nécessaire pour les tumeurs de grande taille ou complexes.

2. Chirurgie laparoscopique (laparoscopie) : Cette méthode mini-invasive consiste en de petites incisions à travers lesquelles des instruments chirurgicaux et une caméra sont insérés pour effectuer l’opération. La laparoscopie présente généralement moins de douleur, une récupération plus rapide et des cicatrices plus petites que la chirurgie ouverte.

Le choix de la méthode dépend de plusieurs facteurs, notamment la taille de la tumeur, la nature de la tumeur, l’état de santé du patient et l’expertise du chirurgien.

Il est essentiel de discuter en détail avec un spécialiste en endocrinologie ou en chirurgie des glandes surrénales pour déterminer la meilleure approche de traitement en fonction de la condition spécifique du patient.